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特別徴収の異動届出書等のダウンロード

2021年05月14日

コンテンツ番号9171

特別徴収異動届出書等一覧

  • 給与所得者異動届出書
  • 特別徴収切替届出(依頼)書
  • 特別徴収に係る市県民税の納期の特例に関する申請書
  • 特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書

給与所得者異動届出書

異動届出書

  • 給与所得者異動届出書(MS-Word形式) [36KB]Wordファイル
  • 給与所得者異動届出書(PDF形式) [293KB]PDFファイル

退職等により従業員の給与から市・県民税の特別徴収(天引き)をやめる場合や、転勤により他事業所で特別徴収を継続する際に提出します。

給与所得者異動届出書の書き方

  1. 給与支払報告に係る給与所得者異動届出書給与支払報告に係る給与所得者異動届出書
    この届出書は、北秋田市長に提出した給与支払報告書に記載された者のうち特別徴収税額がない者で、4月1日現在において給与の支払を受けなくなった者がある場合に4月15日までに北秋田市長に提出してください。
  2. 特別徴収に係る給与所得者異動届出書
    この届出書は、給与の支払を受けている者で、特別徴収税額のある給与の支払を受けなくなった場合にその受けなくなった日の属する月の翌月の10日までに北秋田市長に提出してください。ただし、4月2日から5月 31 日までの間に給与の支払を受けなくなった者の市町村民税をその年度から新たに特別徴収の方法によって徴収すべき市町村長に対する届出書は、その北秋田市長から特別徴収税額の通知があった日の属する月の翌月の10日までに提出してください。
  3. 「給与支払者(特別徴収義務者))欄中の「個人番号又は法人番号」欄には、給与支払者(特別徴収義務者)の個人番号(行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律第2条第5項に規定する個人番号をいう。以下同じ。)又は法人番号(同条第15項に規定する法人番号をいう。)を記載してください。なお、個人番号を記載する場合には、左側を1文字空けて記載してください。
  4. 「給与支払者(特別徴収義務者)」欄中の「特別徴収義務者指定番号」欄には、届出書を提出する北秋田市長により指定された特別徴収義務者指定番号を記載してください。
  5. 「給与支払者(特別徴収義務者)」欄中の「宛名番号」欄には、この届出書に記載した給与所得者について、その特別徴収税額の通知書に記載された宛名番号を記載してください。
  6. 「給与所得者」欄中の「個人番号」欄には、給与所得者の個人番号を記載してください。
  7. 「給与所得者」欄中の「受給者番号」欄には、この届出書に記載した給与所得者について、その特別徴収税額の通知書に記載された受給者番号を記載してください。
  8. 「異動後の住所」欄には、異動後の住所を記載してください。異動後の住所が不明なときは、給与の支払を受けなくなった当時の住所を記載してください。
  9. 「異動後の未徴収税額の徴収方法」欄は、次の要領により記載してください。
    (1) 給与の支払を受けなくなった者が、新しい勤務先において特別徴収の継続を希望する場合には、枠内に「1」と番号を記入するとともに、「1.特別徴収継続の場合」欄に必要事項を記載してください。
    (2) 退職後令和5年5月31日までに支払われる給与又は退職手当等から未徴収税額を一括徴収する場合には、枠内に「2」と番号を記入するとともに「2.一括徴収の場合」欄に必要事項を記載してください。(注 令和5年1月1日から4月30日までの間に、退職等により給与の支払を受けなくなった場合には、本人から一括徴収の申出がなくとも必ず一括徴収しなければなりません。)
    (3) (1)又は(2)に該当しない場合には、枠内に「3」と番号を記入するとともに、「3.普通徴収の場合」欄に、その理由を同欄に掲げているものから選び、該当する番号を枠内に記入してください。(注 同欄に掲げている理由に該当しない場合は、新しい勤務先において特別徴収の継続の申出がある場合を除き、特別徴収義務者は、必ず一括徴収しなければなりません。)
  10.  「1.特別徴収継続の場合」欄中の「特別徴収義務者指定番号」欄には、届出書を提出する北秋田市長により指定された特別徴収義務者指定番号を記載してください。これまでに北秋田市長から指定されたことがない場合にあっては、「新規」を○で囲んでください。
  11.  「1.特別徴収継続の場合」欄中の「納入書の要否」欄には、「特別徴収義務者指定番号」欄の「新規」を○で囲んだ場合にのみ記載してください。
  12. 「2.一括徴収の場合」欄中の「徴収予定月日」欄には、一括徴収の対象となる給与又は退職手当等の支給月日を記載してください。
  13. ※印の欄は、記載しないでください。

記載例

  • 給与所得者異動届出書記載例(PDF形式) [319KB]PDFファイル

特別徴収切替届出(依頼)書

切替届出書

  • 特別徴収切替届出(依頼)書(MS-Word形式) [20KB]Wordファイル
  • 特別徴収切替届出(依頼)書(PDF形式) [78KB]PDFファイル

市・県民税が普通徴収(納付書による納付)となっている方を、事業所で特別徴収に切り替える場合に提出します。

記載例

  • 特別徴収切替届出(依頼)書記載例(PDF形式) [88KB]PDFファイル

特別徴収に係る市県民税の納期の特例に関する申請書

  • 特別徴収に係る市県民税の納期の特例に関する申請書(MS-Word形式) [24KB]Wordファイル
  • 特別徴収に係る市県民税の納期の特例に関する申請書(PDF形式) [124KB]PDFファイル

特別徴収の納期特例を受ける場合に提出します。

特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書

  • 特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書(MS-Word形式) [24KB]Wordファイル
  • 特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書(PDF形式) [115KB]PDFファイル

事業所の移転や合併等に伴い、所在地・名称・送付先が変更になった場合提出します。

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お問い合わせ先

財務部 税務課 市税係

電話番号:0186-62-1116

FAX:0186-62-6645

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