令和　　年度〈                         〉スポーツ少年団の概要

   団の名称

	
代表者氏名	

	〈住所〉〒

〈電話〉
	
事務担当者	〈名前〉

□上記代表者と同じ	〈住所〉〒

〈電話〉

〈ＰＣメールアドレス〉
	
送付・連絡先	□代表者と同じ
□事務担当者と同じ
□上記２つ以外（その他）	※その他の場合のみ、下部に連絡先等を記入

   種   目

	

  団の構成

	〈団を構成する学校名〉

	〈学年の人数〉
  １年（        　 名）　　　　２年（     　   名）	
		
  ３年（     　    名） 　　　 ４年（ 　       名）

  ５年（        　 名） 　　　 ６年（    　    名）

中学生（　　　 　　名）　高校生以上（　　　　　名）

                     　　　　　　計（          名）	
指 導 者	
	１・２年生が団にいる場合の専属指導者
       いる          いない	
有資格者の   種類と人数	

主な活動場所

	
活動日時	（曜日）

	（時間）

 事故等への
  対 応 策
（活動時・輸   送時その他）

 過熱化防止策

 競技種目以外  の特色ある
   活動など

	
備   考	

令和　　年度〈花まるバレーボール〉スポーツ少年団の概要    ＊記入例

   団の名称
	                                                
北秋田市花まるバレーボールスポーツ少年団
	
代表者氏名	
秋田　太朗
	〈住所〉〒０１８－○○○○
          北秋田市○○○○○○
〈電話〉０１８６－△△－▲▲▲▲
	
事務担当者	〈名前〉

男鹿　花子

□上記代表者と同じ	〈住所〉〒０１８－○○○○
          北秋田市○○○○○○
〈電話〉０１８６－△△－▲▲▲▲

〈ＰＣメールアドレス〉
oga-hanako@kumagera.ne.jp	
送付・連絡先	□代表者と同じ
■事務担当者と同じ
□上記２つ以外（その他）	※その他の場合のみ、下部に連絡先等を記入

   種   目

	

  団の構成

	〈団を構成する学校名〉

○○小学校
  ◇◇小学校
  □□小学校

	〈学年の人数〉
  １年（        　 名）　　　　２年（     　   名）	
		
  ３年（     　    名） 　　　 ４年（ 　       名）

  ５年（        　 名） 　　　 ６年（    　    名）

中学生（　　　 　　名）　高校生以上（　　　　　名）

                     　　　　　　計（          名）	
指 導 者	東北大介   日本桜子	１・２年生が団にいる場合の専属指導者
       いる          いない	
有資格者の   種類と人数	日本スポーツ少年団認定員           ８名   
  日本バレーボール協会公認指導員     ２名	

主な活動場所
	
○○小学校体育館   □□市立体育館
	
活動日時	（曜日）
火  水  金  土  
（週３～４日程度）	（時間）
平日 １７：００－１９：００
  休日   ９：００－１１：００	

 事故等への
  対 応 策
（活動時・輸   送時その他）

 過熱化防止策

 競技種目以外  の特色ある
   活動など
	・育成母集団および団員全員が必ずスポーツ安全保険に加入する。
・日本スポーツ少年団認定員等の資格を積極的にとる。
・活動時や輸送時のに不慮の事故が起きた場合は、スポーツ保険で対応し指導者や
  運転手の責任は問われないものとする。
  そのために保護者には誓約書を提出させる。
・練習日数や時間などの基準を必ず守り、子どもの健康管理には十分留意する。・ 
・団以外の個人練習は行わないようにする。
・指導時の暴力は絶対に行わない。また、いじめやセクハラの根絶にも努める。
・指導者が来るまでの時間は、育成母集団で面倒を見るが、できるだけ日本スポ
  ーツ少年団認定員等の有資格者が行う。
・研修会には積極的に参加する
・親子での交流会や地域奉仕活動を実施する。
・他のスポーツを経験するなど、幅広く運動に親しませる。	
備   考